2017同等学力临床医学基础练习题(1)[1]

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　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　1、当环境温度高于皮肤温度时，机体散热通过( )。
　　A.传导
　　B.对流
　　C.辐射散热
　　D.可感蒸发
　　E.精神性发汗
　　2、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点( )。
　　A.核大
　　B.多核或异形核
　　C.核仁大
　　D.核染色浓染
　　E.病理性核分裂象
　　3、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染( )。
　　A.诺氟沙星
　　B.氧氟沙星
　　C.依诺沙星
　　D.培氟沙星
　　E.吡哌酸
　　4、下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关( )。
　　A.菌落为深黄色
　　B.耐热核酸酶阳性
　　C.形成菌落溶血现象
　　D.胆汁溶菌试验
　　E.血浆凝固酶阳性
　　5、呼气性呼吸困难见于( )。
　　A.急性喉炎
　　B.气管异物
　　C.阻塞性肺气肿
　　D.老年性肺气肿
　　E.肺不张
　　【参考答案及解析】
　　第1题【答案】：D【考点】：☆☆☆☆☆考点5：体热平衡;
　　【解析】：
　　1.产热
　　人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节，甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素，甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢，但维持时间长。肾上腺素和去甲肾上腺素以及生长素也可刺激产热，其特点是作用迅速，但维持时间短。交感神经兴奋可通过增强肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素而调节产热活动。
　　2.散热
　　人体的主要散热部位是皮肤。散热有以下几种方式：
　　(1)辐射散热：是机体以热射线(红外线)的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式。这种方式在机体安静状态下占总散热量的比例较大(约占60%)。
　　(2)传导散热：是机体的热量直接传给与它接触的较冷物体的一种散热方式。
　　(3)对流散热：是指通过气体来交换热量的一种方式，是传导散热的一种特殊形式。
　　通过辐射、传导和对流散失的热量均同皮肤与环境间的温差及皮肤的有效散热面积等因素有关，对流散热还与气体的流速有关。皮肤温度由皮肤血流量所控制。皮肤血液循环的特点是：分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网，经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛;皮下还有大量的动-静脉吻合支。这些结构特点决定了皮肤血流量的变动范围很大。在炎热环境中，交感神经紧张度降低，皮肤小动脉舒张，动-静脉吻合支也开放，皮肤血流量大大增加，散热作用得到加强;在寒冷环境中，则发生相反改变。
　　(4)蒸发散热：根据汽化热原理，蒸发1克水分可散发2.43kJ热量。当环境温度低于皮肤温度时，辐射、传导和对流为主要散热方式;当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发上升为机体的主要或唯一散热方式。
　　人体的蒸发有两种形式：不感蒸发和发汗(或称可感蒸发)。前者是指人体在常温下无汗液分泌时，水分经皮同等学力