2017执业护士考试《儿科护理》临床知识点(3)

　　1.护理评估：

　　注意热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。

　　评估发热程度：低热(肛温在37.8℃～38.5℃)，高热(肛温超过39℃)，超高热(肛温超过41.5℃)，

　　以及长期发热(发热持续2周以上)并重视伴随症状。

　　2.护理措施：

　　(1)保持室内空气流通、新鲜和适宜的温湿度。

　　(2)给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质流食或半流食，多饮水。

　　(3)每4h测1次体温，高热与超高热每1～2小时测体温1次，采取退热措施后半小时测体温，评价降温效果。

　　(4)患儿卧床休息、出汗后及时更换衣服，注意口腔护理。

　　(5)物理降温措施有：放置冰袋、冷湿敷，乙醇擦浴(30%～50%乙醇)，温水浴，冰盐水灌肠。护士资格考试