2017年卫生资格《初级护士》考试复习笔记(5)

　　(1) 目的： 保护工作人员和病人，防止交叉感染。

　　(2) 操作方法： 穿隔离衣： ① 备齐操作用物。② 戴帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘。③ 手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己将衣领两端向外折齐，露出袖内口。④ 右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出;换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。⑤ 两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后扣领扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解开腰带活结，将隔离衣一边(约腰下5cm处)渐向前拉，捏住衣外面边缘，同法捏住另一侧;双手在背后将衣边缘对齐，向一侧折叠将腰带在背后交叉，回到前面系一活结。脱隔离衣： ① 解松隔离衣后侧边缘下部的扣子，解开腰带，在前面打一活结。② 解开袖口及肩部扣子，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下，然后消毒双手。③ 解开领扣，一手伸入一侧衣袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下，两手轮换拉下袖子，渐从袖管中退至衣肩。④ 双手握住衣领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上，如脱下的隔离衣需更换时，应清洁面向外卷好，投入污物袋中。

　　(3) 注意事项： ① 隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服，有破洞则不可使用。② 保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领及清洁面。③ 隔离衣每日更换，如有潮湿或污染. 应立即更换。

　　隔离技术操作法

　　1. 口罩的使用

　　(1) 目的： ① 保护病人和工作人员，避免互相传染。② 防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。

　　(2) 操作方法： ① 工作人员洗手、衣帽整齐。② 取出清洁口罩，罩住口鼻，将上段两条带子分别越过耳朵系于头后，下段带子系于颈后使口罩的下半部遮住下巴。③ 使用中，若口罩沾污或潮湿时，应立即更换。④ 使用后，先洗手，解下口罩带子，取下口罩，将污染面向内折叠，放入胸前小口袋或存放在小塑料袋内，一次性口罩取下后弃于污物桶内。

　　(3) 注意事项： ① 口罩使用时应遮住口鼻，不可用污染的手接触口罩。② 纱带口罩使用4～8小时应更换;一次性口罩使用不超过4小时;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。③ 使用中如有污染或潮湿也应立即更换。④ 不可挂在胸前，取下时，污染面向内折叠，手不可接触污染面。

　　2. 手的消毒

　　(1) 目的： 除去手上的污垢及沾染的致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品，避免感染和交叉感染。

　　(2) 刷手法： ① 打开水龙头，润湿双手。② 用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗，每只手刷30秒，用流水冲净。③ 按上述顺序再刷洗一次(共刷2分钟)。④ 用纸巾或小毛巾擦干，或用热风机吹干。⑤ 用纸巾或小毛巾将龙头关闭。

　　(3) 注意事项： ① 洗手时，身体勿靠近水池，以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。② 用水冲洗时，腕部应低于肘部，使污水流向指尖，并避免弄湿工作服。

　　3. 穿脱隔离衣

　　(1) 目的： 保护工作人员和病人，防止交叉感染。

　　(2) 操作方法： 穿隔离衣： ① 备齐操作用物。② 戴帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘。③ 手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己将衣领两端向外折齐，露出袖内口。④ 右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出;换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。⑤ 两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后扣领扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解开腰带活结，将隔离衣一边(约腰下5cm处)渐向前拉，捏住衣外面边缘，同法捏住另一侧;双手在背后将衣边缘对齐，向一侧折叠将腰带在背后交叉，回到前面系一活结。脱隔离衣： ① 解松隔离衣后侧边缘下部的扣子，解开腰带，在前面打一活结。② 解开袖口及肩部扣子，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下，然后消毒双手。③ 解开领扣，一手伸入一侧衣袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下，两手轮换拉下袖子，渐从袖管中退至衣肩。④ 双手握住衣领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上，如脱下的隔离衣需更换时，应清洁面向外卷好，投入污物袋中。

　　(3) 注意事项： ① 隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服，有破洞则不可使用。② 保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领及清洁面。③ 隔离衣每日更换，如有潮湿或污染. 应立即更换。

　　4. 避污纸的使用① 目的： 用避污纸垫着拿取物品或作简单操作，保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。② 操作方法： 取避污纸时. 应从页面抓取。避污纸用后弃于污物桶内. 定时焚烧。卫生资格考试