2017年心理咨询师三级诊断技能命题点(6)

命题点：90项症状清单(SCL-90)
　　1.工作程序
　　(1)测验的实施
　　一是测验材料。90项症状清单(SCL - 90)，又名“症状自评量表”，本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及，并采用9个因子分别反映9个方面的心理症状情况。
　　二是适用范围。在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具;在综合性医院中，常以SCL - 90了解躯体疾病患者的精神症状，并认为结果满意;应用SCL - 90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。
　　三是施测步骤。在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向受测者交代清楚，然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并用铅笔(便于改正)填写。对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。评定结束时，由本人或临床医生逐一查核，凡有漏评或者重复评定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性。
　　(2)测验的记分
　　SCL一90的统计指标主要为两项，即总分和因子分。
　　(3)结果的解释
　　量表作者并未提出分界值，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。
　　2.注意事项
　　第一，量表项目全面性不够，缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目，使其在躁狂症或精神分裂症患者组中的应用受到了一定限制。
　　第二，筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病，并不是说他/她一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断，必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。心理咨询师考试