糖尿病饮食指南

篇一：糖尿病饮食指南(全)

糖尿病人吃什么水果好

具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的，不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味道酸甜的水果。

推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。

慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。

不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

吃水果的时间

通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。

糖尿病患者怎样吃甜食

糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。

糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。

糖尿病患者可以吃的甜食：

木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。

山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。

麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。 甘草甜素，甜度为蔗糖的250倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的口感。

甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250倍，甜味特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。是糖尿病患者普遍选择的一种理想的甜味剂。

氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一种广泛使用的人造甜味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。

1.糖尿病饮食治疗十大黄金准则

1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。

2.平衡膳食。

3.食物选择多样化，谷类是基础。

4.限制脂肪摄入量。

5.适量选择优质蛋白质。

6.减少或禁忌单糖及双糖食物。

7.高膳食纤维膳食。

8.减少食盐摄入。

9.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。

10.多饮水，限制饮酒。

2.糖尿病人的进食方法

适当控制饮食量，一般情况下，每日主食250-300克，新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50-100克。

宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担。

早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5。

进餐时间要规律。少吃零食。

3.饮食结构的合理搭配：

在确定总热量后，对三大营养成分--碳水化合、蛋白质、脂肪及

维生素进行合理搭配。

①选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆类、小麦、大米、根茎类及硬果类。

②提倡高纤维素食物如：谷物类、豆类、海澡类、绿色蔬菜、南瓜等。

③选择富含必须氨基酸或质量较高的动物蛋白质如：瘦肉、鱼类、蛋、无度鸡肉、牛奶等，其中脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为宜，食盐摄入量控制在10克／日。

总之，糖尿病病人的饮食必须注重营养平衡，饮食结构多样化，以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，烟、酒及含糖饮料

4、糖尿病三宜 三不宜

三宜：

1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素b，多种微量元素，可降低血糖，血脂2.豆类及豆制品，但病时间超过三年者慎用

3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜可降低血糖

三不宜：

1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼干，甜面包及糖制高点，蜂蜜

2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏

3.不宜饮酒

2.食物宜粗不宜精，在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米面，蔬菜以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。

3.严格限制蔗糖及甜食，糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖饮料，西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低，可以适当多吃些。

4.其他留意事项：三餐定时定量，戒烟、忌酒，低盐、低脂肪膳食。

少吃多尝。宴席上丰盛的四高膳食对糖尿病病情控制十分不利。不少糖尿病患者觉得赴宴后血糖会有所升高。所以糖尿病患者饮食必须控制总热量，一般以低热量、低脂肪、低糖、高纤维膳食为主。面对宴席上的“四高”食品要少吃多尝，以免一吃就超量。要像蜻蜓点水一样多样化地品尝一点，选择性地少吃一些。这样既饱了口福，也不至于超量。

少荤多素。宴席上鸡鸭鱼肉较多，动物油的含量较高，而且烹调中多采用油炸煎炒，这样脂肪含量更高。高脂肪膳食不仅会增加体重而且会降低体内胰岛素敏感性，升高血糖，还会诱发高血脂、心脑血管疾病，所以糖尿病患者要少吃荤和油炸食品。最好选择蒸、煮、炖、氽、拌、卤加工的食品。宴席上多吃素食，如蔬菜类、菌类、豆制品等。因为这些食品纤维素高、热量低、营养丰富。目前国际上最推崇的保健素食是魔芋，被称为“魔力食品”、“肉伴侣”。因其是低热量、高纤维，具有饱腹、减肥、通便、洁胃功效。与肉同食可维持体内酸碱平衡，平稳餐后血糖，是糖尿病、心脑血管疾病患者餐桌上的佳品，

篇二：糖尿病饮食指南(全)

糖尿病患者怎样饮食

一、糖尿病人吃什么水果好

具体来说，糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则：一般空腹血糖<7.8mmol/L，餐后血糖<10mmol/L和糖化血红蛋白<7.5以下的，不常出现高血糖或低血糖的患者可在指导下选用含糖量交低，味道酸甜的水果。

1、推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。

2、慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。

3、不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

4、吃水果的时间

通常情况是在两餐之间，饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午九点或下午三点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果，避免一次摄入过多的碳水化合物引起血糖升高，加重胰腺的负担。

二、糖尿病患者怎样吃甜食

糖尿病患者并不是一点甜食都不可以吃，主要要根据食品的热量来决定，而且必须要限制总热量。

糖尿病患者要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料如可乐及甜果汁、或者冰淇淋的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，所含热量较高，吸收后会明显升高血糖。

糖尿病患者可以吃的甜食：

木糖醇，是植物中半纤维素的多聚戊糖，经水解后再加氢还原成的产物。有引起腹泻的作用，应慎用，不应大量服用。

山梨糖，在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的50%，热量稍低于葡萄糖，服用后不会转为葡萄糖，是适合糖尿病并发肝炎、胆囊炎者服用的甜味剂。

麦芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不产生热量，也不含合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者较理想的甜味剂。 甘草甜素，甜度为蔗糖的250倍，与少许蔗糖。柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的口感。

甜菊苷，俗称甜菊糖。甜菊苷的甜度为蔗糖的200--250倍，甜味特点接近于蔗糖。可降血压，促进代谢，治疗胃酸过多的保健作用。是糖尿病患者普遍选择的一种理想的甜味剂。

氨基酸衍生物甜味剂，阿斯巴甜(又名天冬甜肽或蛋白糖)是一种广泛使用的人造甜味剂，其主要原料为苯丙氨酸与天冬氨酸。

三、糖尿病饮食治疗十大黄金准则

1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。

2.平衡膳食。

3.食物选择多样化，谷类是基础。

4.限制脂肪摄入量。

5.适量选择优质蛋白质。

6.减少或禁忌单糖及双糖食物。

7.高膳食纤维膳食。

8.减少食盐摄入。

9.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。

10.多饮水，限制饮酒。

四、糖尿病人的进食方法

适当控制饮食量，一般情况下，每日主食250-300克，新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50-100克。

宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担。

早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5。

进餐时间要规律。少吃零食。

五、饮食结构的合理搭配：

在确定总热量后，对三大营养成分--碳水化合、蛋白质、脂肪及

维生素进行合理搭配。

①选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆类、小麦、大米、根茎类及硬果类。

②提倡高纤维素食物如：谷物类、豆类、海澡类、绿色蔬菜、南瓜等。

③选择富含必须氨基酸或质量较高的动物蛋白质如：瘦肉、鱼类、蛋、无度鸡肉、牛奶等，其中脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为宜，食盐摄入量控制在6克／日。

总之，糖尿病病人的饮食必须注重营养平衡，饮食结构多样化，以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，烟、酒及含糖饮料

六、糖尿病三宜 三不宜

三宜：

1.五谷杂粮，茭麦面，燕麦面，玉米面，含维生素B，多种微量元素，可降低血糖，血脂。

2.豆类及豆制品，但病时间超过三年者慎用。

3.苦瓜，洋葱，番茄，柚子，南瓜可降低血糖

三不宜：

1.各种糖类，蜜饯，水果罐头，汽水，果汁果酱，冰激淋，甜饼干，甜面包及糖制高点，蜂蜜。

2.不宜吃含高胆固醇的食物及动物肝脏。

3.不宜饮酒。

其他留意事项：

1.食物宜粗不宜精，在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米面，蔬菜以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。

2.严格限制蔗糖及甜食，糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖饮料，西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低，可以适当多吃些。

3.三餐定时定量，戒烟、忌酒，低盐、低脂肪膳食。

少吃多尝。宴席上丰盛的四高膳食对糖尿病病情控制十分不利。不少糖尿病患者觉得赴宴后血糖会有所升高。所以糖尿病患者饮食必须控制总热量，一般以低热量、低脂肪、低糖、高纤维膳食为主。面对宴席上的“四高”食品要少吃多尝，以免一吃就超量。要像蜻蜓点水一样多样化地品尝一点，选择性地少吃一些。这样既饱了口福，也不至于超量。

少荤多素。宴席上鸡鸭鱼肉较多，动物油的含量较高，而且烹调中多采用油炸煎炒，这样脂肪含量更高。高脂肪膳食不仅会增加体重而且会降低体内胰岛素敏感性，升高血糖，还会诱发高血脂、心脑血管疾病，所以糖尿病患者要少吃荤和油炸食品。最好选择蒸、煮、炖、氽、拌、卤加工的食品。宴席上多吃素食，如蔬菜类、菌类、豆制品等。因为这些食品纤维素高、热量低、营养丰富。目前国际上最推崇的保健素食是魔芋，被称为“魔力食品”、“肉伴侣”。因其是低热量、高纤维，具有饱腹、减肥、通便、洁胃功效。与肉同食可维持体内酸碱平衡，平稳餐后血糖，是糖尿病、心脑血管疾病患者餐桌上的佳品，

篇三：糖尿病饮食指南

饮食控制是糖尿病治疗的重要组成部分。请参考最糖尿病饮食指导原则来安排和控制糖尿病饮食。

糖尿病饮食在糖尿病患者控制血糖方面起着关键作用。糖尿病患者可能都知道糖尿病饮食的基本原则—适量的健康食品及规律的用餐时间。现在，美国糖尿病协会制定的新的糖尿病饮食指导能帮助患者更好的选择所食用的食品。

现在让我们看一看最新糖尿病饮食指导推荐，还有如何按照糖尿病饮食指导原则安排自己的糖尿病饮食方案。

1.每天吃健康的碳水化合物

碳水化合物是人体的只要能量来源。经过消化吸收，糖（单糖）和淀粉（多糖）分解形成血糖。日常能量的一半都来自碳水化合物。最健康的碳水化合物有：水果， 蔬菜，全谷类， 豆类（大豆、豌豆、小扁豆）， 低脂奶制品

为了控制血糖，每天应该吃同等量的碳水化合物，一天内平均分配。如果每天每顿饭摄入碳水化合物的量多少不一，很容易引起血糖波动。

还要注意控制碳水化合物摄入的数量。尽管碳水化合物是饮食的必要部分，但也很容易摄入过量。食用前最好看看食物标签上的说明，为了防止摄入过量，可以请他人监督自己，或者在餐馆订餐（对餐馆说明自己的食谱和烹饪要求）。

2.选择含膳食纤维丰富的食物

膳食纤维包括所有人体不能消化吸收的植物性食物。膳食纤维可以分为两种：不溶性纤维和溶性纤维

不溶性纤维这种类型的纤维增加食物通过消化系统时的蠕动。全麦面粉，麦麸，坚果和许多蔬菜都是不溶性纤维的食物来源。

可溶性纤维 这种类型的纤维溶于水形成凝胶样物质。有利于降低胆固醇水平和血糖水平。燕麦，豌豆，大豆，苹果，柑橘类水果，胡萝卜，大麦和车前子都含有大量的可溶性纤

维。

每天最好食用25-50克膳食纤维。

3.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量

糖尿病患者得心脏病和中风的危险比普通人要高，因为糖尿病会加速动脉硬化和动脉血栓的形成。因此，保证心脏健康的饮食也成了糖尿病饮食的一部分。

每天来自饱和脂肪的能量不要超过7%，尽量杜绝食用反式脂肪。减少摄入饱和脂肪及反式脂肪最好的方法就是限制固态脂肪的量—动物油或黄油、麦淇淋、起酥油，可能的话尽量使用低脂替代品。

需要使用脂肪的话，尽量选择但不饱和脂肪—如橄榄油、菜籽油。坚果和种子含的多不饱和脂肪也是比较健康的选择。当用单不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪时，还有利于降低血中总胆固醇含量。但要注意用量，任何一种脂肪都是高热量食品。

4.限制饮食中的胆固醇含量

心脏病及中风患病率的升高也让食物胆固醇含量成了糖尿病患者需要关注的问题。当血液中胆固醇含量过高时，就会在血管中形成脂肪沉积。最终，堆积在血管中的脂肪层会导致动脉血流减少。

为了控制胆固醇含量，每天摄入胆固醇的量不能超过200毫克。胆固醇的主要食物来源有动物脏器、蛋黄及全脂牛奶制品。若想控制胆固醇的摄入量，可以用瘦肉、蛋类替代品及或脱脂牛奶代替。

5.每周至少吃两次鱼

鱼是高脂肉类很好的替代品。许多类型的鱼--包括鳕鱼，金枪鱼和大比目鱼—其脂肪总量、饱和脂肪和胆固醇含量都比肉类和家禽少。鱼类富含?-3脂肪酸（如鲑鱼，鲭鱼和鲱鱼）通过降低血脂，即甘油三酸酯，促进心脏健康。您可以在日常膳食中增加有利于心脏健康的鱼类，每周至少吃两次。糖尿病饮食中吃鱼要注意：避免食用油炸鱼类及汞含量过高的鱼，如方头鱼，旗鱼和马鲛鱼。

最后，如果您已经选择了健康食品，那么祝贺您，如果不确定饮食是否健康、平衡那么及时询问医生的意见，这样医生可以给出一些专业的糖尿病饮食指导，制定出合理平衡的糖尿病饮食食谱，也可以收获最新的糖尿病饮食指导方案。

糖尿病患者的饮食原则

1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜

5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

6、烹调宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。

糖尿病人饮食禁忌

1、不适宜吃精粮；动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、 甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖、水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣；戒烟限酒。

1、 主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具

有减低血糖作用，对控制血糖有利。

2、 血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。

3、 在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。

4、 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。

7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。

8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。

血液当中的葡萄糖浓度经常被人们习惯的简称为“血糖”，而血糖的高低直接影响着糖尿病患者的病情，下面饮食专家就为大家推荐五种可以有效降低血糖的食物：

一、苦瓜：性味苦寒，肉质柔嫩，富含多种营养成 分，尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称)，而且还有刺激胰岛素释放的功能。

二、黄瓜：性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克，大有益处。

三、洋葱：性味辛温，甜润白嫩，是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质，对糖尿病有辅助治疗作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有扩张血管，调节血脂，防止动脉硬化的作用。因此，对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。

四、菠菜：性味甘寒，止渴润燥，归肺、胃经。具有润燥清热、下气调中、调血之功效。适用于胸膈闷满、脘腹痞塞型糖尿病。菠菜含草酸较多，与含钙丰富的食物共烹，容易形成草酸钙，不利于人体吸收，对肠胃也有不利影响，烹调时应加以注意。是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。

五、南瓜：甘温而无毒，有补中益气的功效。南瓜中含有可以有效的抑制葡萄糖吸收的果糖，还可以与人体内多余的胆固醇相结合，有防止胆固醇的过高，预防动脉硬化的功效。现代医学经过大量的研究表明，南瓜当中还含有腺嘌呤、甘露醇等许多对人体非常有益的物质，并且还可以有效的促进胰岛素的分泌的作用,高血糖患者每天煮食南瓜100克对于很好的改善症状有良效。

以上就是五种可以有效降低血糖的食物，希望对糖尿病患者有所帮助。糖尿病的治疗不光要稳住血糖也要合理饮食并且适合的运动，这样才能从各个方法合理的治疗糖尿病。

篇四：糖尿病饮食指南

糖尿病饮食指南

什么是糖尿病

糖尿病是由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。其基本病理生

理为胰岛素分泌绝对或相对不足，或/和作用缺陷，引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢异常。

糖尿病的临床表现

? ? ? ?

三多一少：多尿、多饮、多食，体力及体重下降 餐前低血糖：胰岛素分泌与血糖不同步 皮肤瘙痒：高血糖刺激神经末梢

视力下降：血糖波动、白内障、眼底出血。

糖尿病的危害

可出现心血管、肾、眼、神经等组织的慢性进行性病变，最终导致脏器功能缺陷或衰竭。如高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病足；糖尿病眼病、糖尿病肾病等。病情严重或应激时可发生急性代谢异常，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，甚至威胁生命。

糖尿病防治的三个“五”

? 五个要点：多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿、药用点儿 ? 五驾马车：教育及心理疗法、饮食疗法、体育疗法、药物疗法以及糖尿病监测。

?

五项达标：体重达标、血糖达标、血压达标、血脂达标、血粘达标

? 理想体重（kg）=身高（cm）－105

肥胖：超过理想体重的20% 消瘦：低于理想体重的20% 正常：在理想体重的±20%之间

糖尿病控制目标

项目

血浆葡萄糖(mmol/L)

糖化血红蛋白A1c(%) 血压(mmHg) 体质指数(kg/m2)

总胆固醇(mmol/L) 高密度脂蛋白(mmol/L) 甘油三酯(mmol/L)

低密度脂蛋白(计算)(mmol/L)

理想 空腹4.4~6.1 非空腹4.4~8

＜6.2 ＜130/80 男＜25 女＜24 ＜4.5 ＞1.1 ＜1.5 ＜2.5

尚可 ≤7.0 ≤10.0 6.2~8.0 130/80~160/95

男＜27 女＜26 ≥4.5 1.1~0.9 ＜2.2 2.5~4.4

差 ＞7.0 ＞10.0 ＞8.0 ＞160/95 男≥27 女≥26 ≥6.0 ＜0.9 ≥2.2 ＞4.5

其中饮食治疗是最基本的措施，无论采用上述哪一种方法或药物都必须长期坚持饮食治

疗。有的轻型患者（空腹血糖≤11.1mmol/L）单纯采用营养治疗即可。

饮食治疗目的：

1. 保护胰岛功能，帮助患者达到并保持良好的代谢控制，以改善血糖、尿糖和血脂水平达到

或接近正常，减少急、慢性并发症发生的危险。

2. 维持或达到理想体重，使儿童和胎儿能正常生长发育。

3. 供给适合患者的平衡膳食，以维持健康和从事正常活动，提高生活质量。

饮食治疗原则 ：

严格限制总热量，合理分配三大营养素，适当补充维生素、食物纤维、无机盐，以达到减轻胰岛素负荷，维持正常标准体重和生活能力，防止糖尿病合并症的发生和发展。

糖尿病饮食原则 ? 控制总热量：

表1 糖尿病患者热量计算（kcal/kg/d）

体重 超体重 正常体重 体重不足

卧床休息 15 15~20 20~25

轻体力劳动 20~25* 30 35

中等体力劳动

30 35 40

重体力劳动 35 40 40~45

? 合理配餐：每餐食物应包括粮食类、副食和蔬菜，多选用高纤维食物

? 定时定量、少量多餐：早1/5，午2/5，晚2/5。两餐之间及睡前可加餐，但不

增加食物总量。进食时应细嚼慢咽。 ? 清淡饮食，不咸不甜 ? 不动烟酒

宜用食物：

? 粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米等； ? 大豆及豆制品 ? 蔬菜

忌（少）用的食物

? 精制糖：如白糖、红糖、蜜饯等

? 高碳水化合物、低蛋白质的食物：如马铃薯、芋头、藕、山药等，若食用应减少主食摄入

量。

? 动物油脂：如猪油、牛油、奶油等，鱼油除外。 ? 甜的水果：如食用应减少主食摄入量。

? 酒：酒是纯热能食物，长期饮酒会损害肝脏，易引起高甘油三酯血症，故少饮为宜。

烹调方法

1. 可经常用的烹调方法:拌、蒸、炖、汆、熘、扒、卤。 2．可偶尔用的烹调方法：滑溜、爆炒、红烧(无糖)。

3. 尽量不用的烹调方法或偶尔品尝少量的：煎、炸、干烧。

糖尿病人怎么吃 ? 粗算法 肥 胖 者：

主食 200---300克

副食 150--200克(包括肉类、禽类、蛋类、水产类和豆制品类)

蔬莱类 500克 (绿叶菜、茎类) 烹调油 10克

牛奶 250毫升 (一袋) 这些食物提供

热量 1400---1800千卡 蛋白质 58---73克 脂肪 66---72克 碳水化合物 186--266克

蔬莱类 500克 烹调油10~18克

牛奶 250毫升 (一袋) 这些食物提供

热量 1600---2200千卡 蛋白质 69--80克 脂肪 72克 碳水化合物 226---346克

青少年、孕妇、乳母和营养不良者：

主食 250---300克 副食 200---250克 蔬莱类 500克 烹调油 10~18克

牛奶 250毫升 (一袋) 鸡蛋 一个 这些食物提供

热量 1700---2300千卡 蛋白质 78---99克 脂肪 80-89克 碳水化合物 226--266克

体重正常者：

主食 250---400克 副食 200克

? 食品交换份法：

此法是将食物成份表计算简化，将日常食物按营养特点分为6类，在每一类食品中按常用食品的习惯用量粗略计算出每一份食物的营养成分，再将每类食品中其他食品计算出“等值”营养成分的使用量，以便在进行食谱内容选择时可以同类食物等值互换，从而达到食物多样化。 食物交换表见表3~表8

表2 不同能量糖尿病膳食食物分配表

总 能量 kcal 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200 2400

总 交换 单位 12 14.5 16.5 18.5 21 23.5 25.5 28

6 8 9 10 12 14 16 18 谷类 单位

梗米 重量 g 150 200 225 250 300 350 400 450

1 1 1 1 1 1 1 1 蔬菜类 单位

青菜 重量g 500 500 500 500 500 500 500 500

瘦肉类 单位 2 2 3 4 4 4.5 4.5 5

牛肉 重量 g 100 100 150 200 200 225 225 250

豆乳 类 单位 2 2 2 2 2 2 2 2

220 220 220 220 220 220 220 220 牛奶 g

油脂 类 单位 1 1.5 1.5 1.5 2 2 2 2

豆油重量 g 9 13.5 13.5 13.5 18 18 18 18

表3 等值谷类食物交换表(g)

每1交换单位含能量90kcal，蛋白质2g，碳水化合物19g，脂肪0.5g。

表4

等值水果类食物交换表（g）

每1交换单位含能量90 kcal，碳水化合物21 g，蛋白质1 g。

表5 等值蔬菜类食物交换份表（g）

每1交换份含能量80 kcal，碳水化合物15g

，蛋白质5g。

表6 等值肉蛋鱼类食物交换表（g）

每1交换单位含能量80 kcal，蛋白质9 g，脂肪5 g

表7 等值豆乳类交换表（g）

每1交换单位含能量80 kcal，蛋白质4g，脂肪5g，碳水化合物6 g

表8 等值油脂类交换表（g）

每1交换单位含能量80 kcal，脂肪9g

例：某糖尿病患者，女，50岁，身高158厘米，体重68公斤，职业文员（轻体力劳动），平

时一日三餐，食量一般，喜饮牛奶，蔬菜500克，目前血糖、尿糖偏高，血脂正常，无高血压和并发症。

第一步：求出理想体重=158-105=53kg

第二步：体型评价 理想体重53kg，实际体重68kg，超重28%，即[（68－53）÷53]×100%

＝28%，属肥胖。

第三步：计算全日能量供给量 查表1得出该患者能量供给量为20~25kcal/(kg.d)。即53×

（20~25）＝1060~1325kcal/d。平日食量一般，故能量供给量为1200kcal/d。

第四步：根据全日总能量查表2得出该患者需要8单位的谷类食物；1单位的蔬菜；2单位的

瘦肉类；2单位的豆乳类以及1.5单位的油脂类食物。再从表3~8按同类等值食品互换，达到食物品种丰富的目的。

附：血糖指数（GI）——是衡量食物餐后血糖反应的一项有效指标，它表示含50g有价值

的碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖应答水平百分比值。血糖指数越低的食物对血糖的升高反应越小。血糖指数在55以下的食物为低GI食物，血糖指数在55~75之间为中等GI食物，血糖指数在75以上时为高GI食物。一般规律是粗粮的血糖指数低于细粮，复合碳水化合物低于精制糖。故糖尿病治疗膳食宜多用粗粮和

篇五：糖尿病人的饮食指导

糖尿病的饮食护理指导

合理饮食的目的

? 减轻胰岛素负担

? 减肥

? 降低餐后高血糖

? 纠正已发生的代谢紊乱

? 预防和治疗急、慢性并发症

? 改善整体健康水平

影响血糖升高的食物（1）

又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物

? 粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等

? 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等

? 油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等

? 汤 类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等

? 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等

影响血糖升高的食物 （2）

? 含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜

? 含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕

? 水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜

影响血糖升高较少的食物

又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物

? 主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包

? 蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）

? 水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜

简单饮食交换法（1）

? 1两米饭(50克)

? =1碗稀饭

? =1碗面条

? =1碗米粉

? =2片面包

? =6片苏打饼干

简易食物交换法 （2）

? 植物油1茶匙(10克)

? =花生18粒

? =瓜子50粒

? =杏仁果5粒

? =开心果10粒

? =核桃2个

酒精对糖尿病的影响

啤酒、白酒是一种高热量饮料

1毫升纯酒精可产热7千卡

酒精对糖代谢不利

A) 营养好时饮酒可使血糖升高

B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降

C) 可使胰腺充血、水肿，损害胰腺

D) 大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能降低或减弱降糖药的疗效

吸烟对糖尿病的影响

? 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重

? 促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死

? 促发糖尿病病人的动脉粥样硬化

? 促使大血管及微血管并发症的发生与发展

? 加重对机体组织细胞的损害

糖尿病生病期间的饮食

? 如感冒、发烧、消化不良等

? 少食多餐

? 适当吃一些软食，如粥类、面汤类

? 要清淡，量少，适量加一些青菜

? 多饮白开水

? 注意休息，暂时停止运动

糖尿病饮食的误区

? 糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？

? 糖尿病只要限制主食就行了吗？

? 糖尿病病人都不能吃水果吗？

? 糖尿病病人多吃豆腐好吗？

? 南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？

? 糖尿病病人不能多饮水吗？

*错 误 观 念：

粮食吃的越少越好，膳食纤维越多越好，注射胰岛素可以不控制饮食，不吃糖，

吃蜂蜜，不吃水果，不限制甜味剂，不限制烹调油

*理想体重（kg）=身高（cm)-105

*计算每日总热量公式：成年人每日每公斤标准体重给热量：休息者25-30千卡；轻体力30-35千卡；中体力35-40千卡；重体力40千卡。全天所需总热量=每公斤体重需千卡热量乘以标准体重

*碳水化合物、脂肪、蛋白质分配：碳水化合物占总热量的50-60%；脂肪占30% ，蛋白质占15%

*三餐分配：一般为1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,1/3。

*食品交换份：把含有90千卡热量的食物定义为一个食物交换份。

清炖山药猪胰

材料： 主料：猪胰子200克 辅料：山药60克 调料：盐3克,味精2克 做法： 1. 先将猪胰洗净，切片备用； 2. 山药去皮，洗净，切片； 3. 将山

4. 加盐、味精，少许调味即可食用。 \健康提示

本品具有健脾、补肺、润燥之功效，可治糖尿病。

① 不宜吃的食物有：

Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。

糖尿病患者适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

1.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

2.粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。

糖尿病人健康饮食：

糖尿病人每天主食必须吃够，不得少于300克（干品）；主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食，或一顿大米主食、两顿面主食；每天所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500克以上；每天所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调；食盐不超过6克；食用油用植物油，不超过18克为宜。

另外，含糖量为3％以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。

糖尿病人能否吃水果？ 糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。

含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢? 完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。

再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。

不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。 此外还要配合食量，不要一成不变。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉为20％。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。

1、饮食定时、定量，一日三餐要尽量规律，吃什麽、吃多少大概差不多，不要吃得发涨，餐后血糖2小时血糖不超过8mmol/L。

3、尽量不喝稀饭、不吃油炸、粉条，如果有蒸的米饭就不吃馒头、有馒头就不喝面条、有面条就不喝稀饭，请你好好体会饮食的重要和技巧噢！

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