作业帮高危孕妇管理NICU规范是啥意思
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/11/16 17:34:24
高危孕妇管理NICU规范是啥意思
高危孕妇管理NICU规范是啥意思
高危孕妇管理NICU规范是啥意思
NICU是新生儿重症监护中心,是新生儿重症监护病房的简称.
NICU常规操作规范
病人入院时根据医生诊断,按有无感染的可能安置房间及床位；接诊时应由患儿父、母签署全部NICU告知书、协议书,收取患儿父母身份证复印件,新农合者应出具相关证件.记录联系电话、并嘱其24小时开通.
1.常规检查：传染病四项、肝肾功能、心肌酶\NT-proBNP,PCT,CRP,床旁彩超（心、脑、肾）；有呼吸障碍者、腹胀、呕吐者床旁查X.
2.入院时应急查血气、血糖及血常规；有窒息者应立即吸痰、保持气道通畅、建立呼吸、循环,根据血气及血压应用急救药物（NMForDBA等）.如出现检验危极值时,应立即复查核实、及时正确处理.
3.胎龄≤32W者、母亲糖尿病者、有RDS高发因素3项以上者,或已经出现RDS症状者,应立即告知家属病情、与其签署应用PS协议书、同时给以CPAP,需要呼吸支持者、体重≤1500g者,血气分析检测q6h,必要时随时检查；病情稳定后减次.
4.出生体重≤1200g或胎龄≤32W者,在应用VITK1的同时,应加用血浆3天、止血药物1周,以防治颅内出血.
5.母亲糖尿病者、输注血液制品者应监测血糖qih,＜2.0mmol/L者立即静推25%葡萄糖1~2ml/kg,连续两次正常后改qd.
6.以新生儿黄疸入住的患者,应在住院后3小时内有如下化验结果：
①血常规+RET；②血气；③小肝功；④母亲血型（ABO+RH分型）⑥Coomb实验；⑦需要换血者应有患儿血型.
7.不能排除败血症者,应有PCT、CRP、血培养、分泌物培养、TORCH、EB、MP及CP等检查；
8.病理性黄疸（EVLWB≥5mg、VLBW≥6mg）,应立即光疗、鲁米那10mg/kg.d,有溶血且发生速度快者、应用静脉丙球；胆红素水平升高明显者应用白蛋白1g/kg.d.需换血者,应立即签署换血同意书.同时给以三面蓝光照射、q6h测小肝功并及时追查结果.