转安霉高有些什么原因引起?最近查到转安霉高,可是甲乙丙丁戊都是阴性,本人又有脂肪肝,我想知道引起这个转安霉高是什么原因,有些什么后果?

转安霉高有些什么原因引起?最近查到转安霉高,可是甲乙丙丁戊都是阴性,本人又有脂肪肝,我想知道引起这个转安霉高是什么原因,有些什么后果?
转安霉高有些什么原因引起?
最近查到转安霉高,可是甲乙丙丁戊都是阴性,本人又有脂肪肝,我想知道引起这个转安霉高是什么原因,有些什么后果?

转安霉高有些什么原因引起?最近查到转安霉高,可是甲乙丙丁戊都是阴性,本人又有脂肪肝,我想知道引起这个转安霉高是什么原因,有些什么后果?
转氨酶
血清转氨酶主要有丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST).肝富含这两种酶,只要有1%的肝细胞破坏,其所释放的转氨酶即足以使血清中转氨酶水平升1倍；在肝内,转氨酶主要含于肝细胞内,胞内/外酶活性为5000/1.肝细胞变性坏死时,肝内酶释放入血,引起血清中转氨酶活力升高.
迄今,血清转氨酶测定仍被认为是反映肝细胞损害的标准试验.
但在判断结果时,应注意下列事项：
①各种肝病均可引起血清转氨酶升高,但大于正常10倍的血清转氨酶主要见于急性病毒性或药物性肝炎、休克时肝缺氧和急性右心衰竭时肝淤血.
②在急性肝病时,血清转氨酶水平与肝损害程度不成比例.现认为,肝病时转氨酶升高除由于酶从坏死的肝细胞释放外,尚由于残存的肝细胞过度生成转氨酶.典型肝炎时,肝损害以肝细胞变性为主,大量未坏死的肝细胞过量生成转氨酶,导致血清中酶水平显著升高,而重症肝炎时,肝细胞坏死殆尽,无能力生成转氨酶,以致血清中酶水平无显著升高.
③慢性肝病时,转氨酶水平反映了疾病的活动性.如果转氨酶,高于正常10倍伴球蛋白升高1倍,且持续8wk以上,几乎可肯定为慢性活动性肝病.
④胆系疾病如胆结石等胆道梗阻性疾病时转氨酶也升高,一般不超过正常的8倍.少数胆总管结石患者,转氨酶可高达正常10倍以上,但24-48h后即大幅度下降或降至正常范围.
⑤长期酗酒导致酒精肝时转氨酶轻度升高,此可能与酒精耗竭了作为ALT辅酶的吡哆醛有关.
饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.
另外,对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动. 健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
乙肝二对半检查
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝"二对半"检查,或称"乙肝五项"检查.
乙肝五项临床意义如下：
1.HBsAg乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时,可在血清中测到阳性结果.它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性.
2.HBsAb乙肝表面抗体：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体.它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体.血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强.但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异.
3.HBeAge抗原：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.
4.HBeAbe抗体：它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解.也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致.
5.HBcAB核心抗体：它的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性,可持续存在数年至数十年.低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒.
A 1、3、5项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性.
B 1、4、5阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小.
C 单独2项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗.
D 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中.具体分析看病情而定.
E 1、3阳性说明正在感染之中,应该及时治疗.
所谓“大三阳”,指的是“表面抗原”、“核心抗体”和“e抗原”同时阳性.
――“表面抗原”阳性,表示感染了乙肝病毒；
――“核心抗体”阳性,表示感染乙肝病毒以后,病毒正在人体内活跃地复制,有传染性.
――“e抗原”阳性,也表示乙肝病毒正在复制.
如果病人有“大三阳”,说明乙肝病毒在人体内复制活跃.病人的血液,以及唾液、精液、乳汁都有病毒存在,所以传染性很 强.如果检查病人的转氨酶也高,就需积极进行治疗,同时要注意隔离,不要把肝炎传染给别人.
“小三阳”
所谓“小三阳”,指的是“表面抗原”、“核心抗体”和“e抗体”同时出现.
细心的读者或许会发现,“大三阳”和“小三阳”之间,前两项都是阳性,区别在于第三项不同.“大三阳”有“e抗原”阳性,而“小三阳”则是“e抗体”阳性.
化验为“小三阳”的病人,虽然表示已经感染了乙肝病毒,但是,“e抗体”的出现,标志着病毒的复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量明显减少,传染性也相对降低.所以,“小三阳”表示病人的病情开始好转.还有一种说法为病毒变异所形成小三阳.
出现“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝
“大三阳”“小三阳”与乙肝的关系
人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”其实并不能说明这人就得了慢性肝炎,而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒.一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标,即表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体,也就是人们常说的“两对半”.如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原都显示为阳性,那么就可以判断此人是“大三阳”.而如果是将上述三个指标中的e抗原改为e抗体,那就是“小三阳”.相比较而言,“大三阳”的病毒复制更活跃,传染性更强.
根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝,还要看其肝功能是否正常,而判断的主要指标就是转氨酶.如果转氨酶超过标准范围,可以认为肝功能不正常,也就是肝脏有炎症.如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性,那么就可以判断其感染了慢性乙肝.但如果只有转氨酶不正常,而“大三阳”、“小三阳”都正常,那么基本就可排除是感染了乙肝,而要进行其他检查,看是否患了其他疾病.
综上所述,转氨酶升高说明肝脏受到损害.但并不一定是肝炎,不一定会传染.如要知是否传染需查乙肝五项.肝功受损较轻时可无明显症状.但如果只有转氨酶不正常,而“大三阳”、“小三阳”都正常,那么基本就可排除是感染了乙肝,而要进行其他检查,看是否患了其他疾病.
有小三阳还不能说这个人得了乙肝,还要看肝功能是否正常,如果转氨酶升高,同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性,那么就可以判断其感染了乙肝.