作业帮致痛介质想问一下人体内主要的致痛因子有什么?除了PG以外还有什么可以致痛?PG是不是主要致痛因素?
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/09/08 17:46:08
致痛介质想问一下人体内主要的致痛因子有什么?除了PG以外还有什么可以致痛?PG是不是主要致痛因素?
致痛介质
想问一下人体内主要的致痛因子有什么?除了PG以外还有什么可以致痛?PG是不是主要致痛因素?
致痛介质想问一下人体内主要的致痛因子有什么?除了PG以外还有什么可以致痛?PG是不是主要致痛因素?
致痛物质有哪些?损伤的组织向细胞外液中释放一些能引起疼痛的内源性化学物质,如蛋白质分解酶、激活γ球蛋白,兴奋伤害感受器的介质,引起疼痛,如无机盐类的钾、氢、钙离子,胺类的5-羟色胺（5-HT）、组胺、肽类的缓激肽（BK）、P物质（SP）、前列腺素（PG）、细胞因子等,这些物质可直接兴奋伤害感受器；而有些还能改变生理环境,间接提高伤害性感受器的兴奋性产生疼痛.上述物质统称为致痛物质.因某种原因,这些物质在组织中升高到一定浓度时,即可刺激游离的神经末梢产生疼痛,或使伤害性感受器的敏感性增高.如在皮肤水泡底层给以含10~15mmol的K＋或pH为5.3的溶液,就可引起疼痛.现已了解主要致痛物质及其作用如下：1.钾、氢、钙离子 在组织损伤或炎症中起致痛作用,是椎间盘突出症、类风湿性关节炎、肿瘤等的主要致痛物质.2.5-HT 为色胺酸与5-羟色胺酸的参与下合成的物质,因不能通过血脑屏障,故其在中枢系统和周围组织的作用是不同的.当周围组织受破坏时,5-HT从解体的血小板中释出,在低浓度状态即可致痛,且主要参与血管性疼痛和损伤性疼痛.在中枢神经系统中反可以介质形式抑制疼痛.3．缓激肽（bradykinin,BK）在周围组织中有强烈的致痛作用,主要有强烈的致痛作用,主要参与一切炎症性疼痛,增加毛细血管的通透性,结果导致组织水肿,继之其他致痛物质渗出加重疼痛.4．P物质（Substance P,SP） 为11个氨基酸组成的多肽,统称P物质.其对疼痛信号的传递呈双重作用,在传入神经元（脊髓后角）中为兴奋性介质,但在高级中枢及其下行的调剂中则起抑制作用.其直接致痛作用较缓激肽更强烈,且不被血脑屏障说阻隔,可能与同时引起钾、氯离子和缓激肽的释放有关.5．前列腺素（prostaglandin,PG） 在中枢神经系统中存在PG的合成酶,当神经受刺激时,神经末梢及其所属组织均有PG释放,在炎症组织中其合成和释放均多,同时又能增强BK的致痛效应.阿司匹林可阻断PG在全身组织中的合成,因而可缓解PG引起的疼痛.6．细胞因子（cytokines） 是指活细胞产生的多肽或蛋白类物质,包括生长因子、白细胞介素（interleukins ⅠL-1、ⅠL-6、ⅠL-8）和肿瘤坏死因子（NGF）.在体内含量甚微,半衰期较短,但有很强的生活活性,特别是后两者.疼痛是一个非常复杂的生理病理过程,除上述物质外,酶类、内分泌、免疫系统以及情感状态都参与.任何负性的情感活动都可影响自主神经、酶、内分泌及免疫系统,从而加重疼痛.