作业帮溃疡性结肠炎的病理变化是什么?
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/11/28 23:19:10
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溃疡性结肠炎的病理变化是什么?
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溃疡性结肠炎特点在于溃疡形成,但在慢性病程发展中,结肠粘膜只有炎症性改变,而不形成肉眼上可见的溃疡病变,或溃疡愈合只遗留下肉眼上的炎症性病变.不论其有无溃疡,主要病变均累及集中在粘膜层,少数达粘膜下层,更少的严重病例,炎症可累及肌层甚至浆膜层.病变分布主要在直-乙状结肠,累及直-乙状结肠的病例,据统计可达98%.
(1)肉眼所见：①炎症活动期：粘膜皱襞消失,呈剥脱状,粘膜充血、水肿,粘膜脆性增加易出血,粘膜炎性渗出物增多,血管走向不清,粘膜附有白色透明或黄色粘液,严重者,呈脓性状粘液,粘膜腐烂或有大小不等的多形性浅溃疡形成.溃疡之间粘膜可因水肿、炎症形成假息肉.②炎症缓解静止期：粘膜苍白、粗糙有颗粒感,肠壁增厚,肠腔狭窄或缩短,有的因炎性增生,腺体增殖,而形成息肉改变.本病由于反复发作或呈慢性持续性病程,故活动和静止期病变可同时或反复交替出现.(2)组织病理：本病呈无组织学特异性病理,却一致认为有其特征.基本病理改变为：腺体排列紊乱,基底膜断裂或消失；各种炎症性细胞浸润；隐窝脓肿形成；粘膜下水肿及纤维化；再生和修复.由于病期不同,组织病理所见也不一样.①活动期病理组织所见：重度中性细胞浸润,淋巴细胞、浆细胞较多.腺上皮间中性炎细胞浸润,杯状细胞减少.隐窝炎症或脓肿形成.其他固有膜血管炎症.②静止期病理组织观察：肠腺细胞排列不规则,隐窝数减少,既有瘢痕组织又有基底膜增厚.杯状细胞增多.粘膜下层纤维化加重,可见淋巴管扩张.固有膜层白细胞浸润明显或大淋巴滤泡出现.此外,有人认为腺体萎缩或变形,对静止期患者更具有诊断意义.赞
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