神经特异性烯醇化酶升高是什么意思 详细��

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/07/04 08:56:47
神经特异性烯醇化酶升高是什么意思 详细��
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酶联抵抗力吸附试验:小于 12.5μ g/L.检查介绍:神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏锐最特异的肿瘤标志物.临床意义:神经元特异性烯醇化酶是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物,可用于鉴别诊断、病情监视检测、疗效评价和再次发作预告.用神经元特异性烯醇化酶监视检测小细胞肺癌的再次发作,比临床确定再次发作要早4~12 周.神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断,前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显.增高:见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤)等.肺癌如何诊断?痰癌细胞检查(痰检).诊断事情中,应根据不同环境采取不同步骤.(一)X 线阴性,痰检阴性1.凡无症状但具有三大高危因素(男性、春秋≥45 岁和吸烟>400 支/年)者应半年进行70~100mm 荧光缩影x 线摄片或者胸脯透视和痰液细胞检查.2.凡有咯血或者/和干性呛咳,伴有三大高危因素者应反复进行痰细胞学检查,同时给以法则抗炎治疗;可以考虑作纤维支气管镜检查(纤支镜检)和电视机透视.如反复痰检或者镜检仍阴性,应每两个月复查一次,坚持一年.(二)X 线阴性、痰检阳性1.排除上呼吸道和食管癌肿2.进行纤支镜检,争取窥及亚亚段,遇可疑的局部粘膜增厚、粗糙或者有血渍,须在该处作刷检、冲洗或者穿刺支气管壁粘膜寻找癌细胞.如发现局部有高低不平或者粗糙明显,应考虑作咬取活检.3.进行电视机透视,变更体位,重点注意隐蔽部位小支节灶.4.如经以上检查均未能发现病灶,仍应每两个月复查痰液、电透和纤支镜检.也可作CT 检查,在可疑处作细分层.定期复查持续不少于一年.(三)X 线阳性、痰检阴性1.有段、叶性肺炎或者梗阻性肺炎,怀疑为中央型肺癌者应作 纤支镜检,包括经纤支镜活检(TBB),或者选择性支气管造影;并反复加强痰检. 2.肿块或者支节病变应作局部断层片.有条件者可作经纤支镜肺活检(TBLB),或者经皮肺活检,或者抽吸作细胞学诊断.3.连续痰检至少十二次以上.4.反复痰检仍为阴性,而x 线高度怀疑肺癌时,应作剖胸探查与冷冻切片活检. (四)X 线阳性,痰检阳性 1.积极作切除缝合前准备.2.疑有区域淋巴结肿大时,可摄正侧位倾斜分层片.必要时可作CT.对于局限期小细胞肺癌在大医院则应常规采用CT 和正侧倾斜分层片、肝脏B 超、骨同位素扫描和骨髓穿刺成活检涂片检查,以利制订治疗方案.建议如长进行复查!肺癌食疗(1)蜂蜜润肺止咳丸: 露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量.将3 味药研末,炼蜜为丸.每日2 次,每次 6 克.功效润肺化痰、散结消肿.适用于肺癌咳嗽明显者.(2)甘草雪梨煲猪肺: 甘草10 克、雪梨2 个、猪肺约250 克.梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内.加冰糖少许,净水适量小火熬者3 钟头后服用.每日1 次,具有润肺除痰效用,适用于咳嗽不止者.(3)冰糖杏仁糊:甜杏仁15 克,苦杏仁3 克,粳米50 克,冰糖适量.将甜杏仁和苦杏仁用净水泡软去皮,捣烂加粳米、净水及冰糖煮成稠粥,隔日一次.具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠等功效.(4)白果枣粥:白果25 克、红枣20 枚、糯米50 克.将白果、红枣、糯米共同煮粥即成.早、晚空腹温服,有解毒消肿等效用.(5)白芷炖燕窝:白芷9 克,燕窝9 克,冰糖适量.将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣.加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2 次.具有补肺养阴,止咳止血效用.(6)银杏蒸鸭:白果200 克,白鸭1 只.白果去壳,开水煮熟后去皮、蕊,再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中.加清汤,笼蒸 2 钟头至鸭肉熟烂后食用.可经常食用,具有补虚平喘,利水退肿.相宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多.(7)五味子炖肉:五味子 50 克,鸭肉或者猪瘦肉适量.五味子与肉一起蒸食或者炖食,并酌情加入调料.肉、药、汤俱服,补肺益肾,止咳平喘,相宜于肺癌肾虚型病人.(8)莲子鸡:莲子参15 克,鸡或者鸭、猪肉适量.莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可.经常服用,补肺、益气、生津.适用于肺癌气血不足者.(9) 冬瓜皮蚕豆汤:冬瓜皮60 克,冬瓜子60 克,蚕豆60 克.将上面所说的食物放入锅内加水 3 碗煎至 1 碗,再加入适当调料即成,去渣饮用.功效除湿、利水、消肿.适用于肺癌有胸水者.(10)姜汁牛肉饭:鲜牛肉100~150 克,生姜50 克, 大米500 克,酱油、花生油、葱、姜各少许.制法:现将鲜牛肉洗净切碎做成肉糜状,把生姜挤压出汁约有两羹,放入牛肉中再放酱油、花生油、葱末调匀备用.把米淘洗干净后用水煮至八成熟时捞出沥水,共拌好,笼蒸1 钟头即可. (11)羊骨粥:原料:羊骨两具(约重100 克左右).粳米或者糯米100 克,食盐、生姜、葱屁股各少许.用法:先将羊骨洗净槌成小块(如乒乓球大小),加水煎煮,取其汤液与洗净的粳米(或者糯米)同煮为粥,粥熟后加入食盐,即能食之.肺癌一日食谱举例(切除缝合恢复期)早餐:牛奶(鲜牛奶250 克,白糖10 克),煮鸡蛋1 个(鸡蛋50 克),馒头(小麦磨成的粉50 克),拌小菜(芹菜70 克,腐竹 10 克)加餐:水果(鸭梨250 克)午饭:大大米或者小米做成的饭(大米100 克),肉末豆腐(肉末100 克,豆腐100 克),青椒萝卜丝(青椒200 克,萝卜丝50 克) 加餐:鲜果汁(鲜桔汁200 克)晚餐:小米粥(小米25 克),发糕(小麦磨成的粉75 克),炒豆芽(绿豆芽200 克),清蒸鱼(鲫鱼75 克)全日烹调用油40 克

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