生物瓣好还是机械瓣好?

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/11/26 05:23:27
生物瓣好还是机械瓣好?
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生物瓣好还是机械瓣好?
生物瓣好还是机械瓣好?

生物瓣好还是机械瓣好?
生物瓣与机械瓣取材不同,生物瓣取自牛心包,机械瓣采取金属材料,生物瓣年限10-15年,使用寿命过后需重新手术换瓣,机械瓣至少可以使用35年以上.所以生物瓣适合部分年龄超进60岁或有抗凝禁忌的患者.对于中年瓣膜病患者如无特殊禁忌,应采取机械瓣置换.如果你是瓣膜病患者的话,也可以建议你去上海长海医院看看,瓣膜手术长海在国内还算顶尖的,具体病情具体分析,让专家替你分析哪一种才是最适合病情的比较好.

机械瓣优点为耐磨损性强,用的时间长,但需终身抗凝.生物瓣的优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿,但不如机械瓣牢固.年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;出血倾向或抗凝禁忌者,以及年年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣.


机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但机械瓣毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一种药防止血栓形成,需终身抗凝治疗。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃一种抗凝药,如果吃抗凝药要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。

生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。

生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,如果合并房颤,需要终生抗凝。但生物瓣是预期寿命、设计寿命没有金属瓣长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期。

年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣;如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。


生物瓣




机械瓣

目前瓣膜置换采用生物瓣和机械瓣,而机械瓣又分为国产和进口,目前大多使用进口机械瓣膜替代.
生物瓣和进口机械瓣是为有瓣膜病变的患者提供置换的,在使用寿命上相差不大,生物瓣的材质是由牛心包质成,而进口机械瓣的材质是属金属;从费用上相比较,生物瓣要比机械瓣贵出一万左右;二者术后相比,换生物瓣术后不需服用抗凝剂,机械瓣术后需终生服用抗凝药法华令,两种瓣膜在选择上还需根据患者病情来系统判断,并不是所...

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目前瓣膜置换采用生物瓣和机械瓣,而机械瓣又分为国产和进口,目前大多使用进口机械瓣膜替代.
生物瓣和进口机械瓣是为有瓣膜病变的患者提供置换的,在使用寿命上相差不大,生物瓣的材质是由牛心包质成,而进口机械瓣的材质是属金属;从费用上相比较,生物瓣要比机械瓣贵出一万左右;二者术后相比,换生物瓣术后不需服用抗凝剂,机械瓣术后需终生服用抗凝药法华令,两种瓣膜在选择上还需根据患者病情来系统判断,并不是所有的瓣膜病变都适合以上两种瓣膜的,如瓣膜钙化这类病人就不适合选用生物瓣,适合病情的才是最好的.
目前国内大多采用进口机械瓣,长海医院每年三千多例的瓣膜手术量大多采用的都是进口机械瓣,长海的瓣膜手术是全国第一,从大量临床运用来看,机械瓣适应率及使用率都要更高一些.

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